Patologías Urológicas HPB

Síntomas moderados (IPSS 8-19) o graves (IPSS > 20), con tratamiento farmacológico. Periodicidad. Alfabloqueantes. IPDE-5. (tadalafilo) 5-ARI. 1º mes. Tolerancia. Anamnesis. 3º mes. Efectividad. Anamnesis, IPSS, cumplimiento. – 6º mes. Anamnesis, IPSS, cumplimiento, PSA. Anual. BUENA RESPUESTA: Disminución o mejora del IPSS > 4 puntos. Anual: anamnesis, IPSS, cumplimiento. Anual: anamnesis, IPSS, cumplimiento, PSA. Cada 4 años: PSA. En cualquier momento durante el seguimiento. Si deterioro de los síntomas (con aumento del IPSS > 4 ptos) o PSA >1,5 ng/ml  REEVALUAR: Exploración física + tacto rectal. Urianalisis, bioquímica (glucemia, creatinina y PSA) Ecografíaurológica-abdominal. Si deterioro de los síntomas (con aumento del IPSS > 4 ptos) : REEVALUAR con la pruebas básicas de la valoración inicial. Valorar derivar a urología según hallazgos. Si aumento PSA ≥ 0,3 ng/mL: descartar cáncer de próstata.